Vis et Plaque d'ancrage
Pourquoi opérer
Les mini vis et plaques d’ancrages sont utilisées en cas de déplacement dentaire complexe à la demande de l’orthodontiste. Ce sont des mini-implants positionné à proximité des dents dans la mâchoire.
Comment se déroule l’intervention ?
L’intervention se déroule généralement sous anesthésie locale au cabinet.
Une incision de la muqueuse buccale peut être pratiquée avant de positionner le matériel. Elle sera fermée par des points résorbables (qui partiront seul en 2 à 4 semaines).
Les suites habituelles
Un gonflement est présent rarement très important. Il est souvent plus important le lendemain de l’intervention. Il est amélioré par des vessies de glace ou des plaques de gel réfrigérant.
Des saignements de la bouche sont présents et minimes.
La douleur est généralement peu importante. Des traitements seront prescrits
Une ecchymose peut apparaître (c’est-à-dire, un bleu au niveau du visage) qui s’atténue au bout de quinze jours.
Soins recommandés
Pour obtenir une cicatrisation dans de bonnes conditions après l'opération, certaines précautions doivent être respectées :
L’alimentation doit être mixée froide 48h puis molle pendant 15 jours.
Des glaçons enrobés dans un linge (pas directement sur la peau) diminuent le gonflement et la douleur
Une bonne hygiène buccale est indispensable pour que la cicatrisation se fasse sans complication. Après chaque repas, les dents et les gencives devront être nettoyées par brossage. Des bains de bouche sont prescrits en complément du brossage. Un jet hydropulseur peut également être utilisé.
Il faut arrêter absolument le tabac, l’alcool et tous les irritants jusqu’à la fin de la cicatrisation.
Il est recommandé de se reposer et de ne faire aucun effort la semaine suivant l’intervention.
Arrêt des activités sportives pendant une semaine.
Les risques opératoires
Tout acte médical, même bien conduit, recèle un risque de complications. En cas de complication, il est préférable de prendre contact avec votre chirurgien.
Il peut s’agir de :
L’infection peut survenir dans les semaines qui suivent, elle est souvent traitée par antibiothérapie en quelques jours, parfois elle peut nécessiter des lavages par solution antiseptique ou drainage voir le retrait du matériel posé.
Le saignement est souvent minime.
Une dévitalisation dentaire est possible avec modification de couleur d’une dent, elle peut correspondre à un hématome dentaire sans dévitalisation définitive.
Une bride cicatricielle au niveau de l’incision est possible.
Dans de rares cas, certaines dents trop ankylosées ne bougent pas ou pas suffisamment malgré l’intervention.
A prévoir
Un arrêt de travail de 1 à 3 jours
Aucun médicament contenant de l’aspirine ne devra être pris dans les 10 jours précédents l’intervention.
L’hygiène dentaire doit être parfaite avant l’intervention (il faut d’ailleurs bien emporter votre brosse à dent souple avec vous).
Un bilan radiologique et biologique (prise de sang) est réalisé conformément aux prescriptions.
A prendre les traitements prescrits à la pharmacie avant l’intervention.
Il est formellement déconseillé de fumer (ou vapoter avec de la nicotine) quinze jours avant l’intervention et trois semaines après. Le tabagisme retarde la cicatrisation, la consolidation osseuse, la vascularisation et favorise l’infection).