Lésions de la cavité buccale
Pourquoi opérer
Il existe une multitude de lésions de la cavité buccale. Elles sont soit bénignes (ne mettent pas en jeu le pronostic vitale) soit malignes. Dans la grande majorité des cas les lésions retrouvées sont bénignes. Le diagnostic définitif nécessite parfois une biopsie pour analyse anatomopathologique
En cas de lésion maligne une prise en charge spécialisée s’impose.
Comment se déroule l’intervention ?
La biopsie se passe sous anesthésie locale au cabinet. C’est un geste généralement simple qui entraine très peu de douleur. On peut toutefois vous prescrire du paracétamol.
En cas de lésion bénigne ou supposée bénigne, une exérèse chirurgicale peut être proposée. L’intervention peut être programmée sous anesthésie locale ou anesthésie générale en fonction de la taille de la lésion ou de sa localisation mais aussi en fonction des éléments à son contact.
Les suites habituelles
Elles dépendent de l’intervention qui vous sera proposée.
Les saignements : Il est fréquent qu'un petit saignement persiste pendant quelques heures à une nuit suivant l'intervention. Le traitement consiste à appliquer une compresse sur la zone opératoire tant que le saignement ne s'est pas arrêté. Les bains de bouche qui vous seront prescrits doivent être faits avec délicatesse pendant les premières 24 heures et avec de l’eau froide.
La douleur au niveau des zones opérées est possible. Elle cède souvent avec des antalgiques et disparaît en quelques jours. Un traitement adapté sera prescrit à votre sortie par votre chirurgien.
L’œdème (gonflement des joues) est fréquent mais très variable. Il augmente pendant 2 jours puis commence à diminuer sur une semaine à 10 jours. L’apposition de glace permet de limiter celui-ci.
Une limitation de l'ouverture buccale est possible pendant quelques jours.
Une gêne esthétique et fonctionnelle est aussi possible pendant quelques jours.
Soins recommandés
Elles dépendent de l’intervention qui vous sera proposée.
Les saignements : Il est fréquent qu'un petit saignement persiste pendant quelques heures à une nuit suivant l'intervention. Le traitement consiste à appliquer une compresse sur la zone opératoire tant que le saignement ne s'est pas arrêté. Les bains de bouche qui vous seront prescrits doivent être faits avec délicatesse pendant les premières 24 heures et avec de l’eau froide.
La douleur au niveau des zones opérées est possible. Elle cède souvent avec des antalgiques et disparaît en quelques jours. Un traitement adapté sera prescrit à votre sortie par votre chirurgien.
L’œdème (gonflement des joues) est fréquent mais très variable. Il augmente pendant 2 jours puis commence à diminuer sur une semaine à 10 jours. L’apposition de glace permet de limiter celui-ci.
Une limitation de l'ouverture buccale est possible pendant quelques jours.
Une gêne esthétique et fonctionnelle est aussi possible pendant quelques jours.
Les risques opératoires
Tout acte médical, même bien conduit, recèle un risque de complications. En cas de complication, il est préférable de prendre contact avec votre chirurgien.
Il peut s’agir de :
Une diminution ou une perte de la sensibilité de la lèvre inférieure ou de la langue de manière temporaire ou définitive. C’est une complication très exceptionnelle qui dépend de la localisation de l’intervention.
Une infection des tissus mous de la joue (cellulite) peut survenir quelques jours à quelques semaines après l’intervention. Elle cède par un traitement antibiotique adapté.
Blessure accidentelle de la muqueuse ou d’autres organes par les instruments chirurgicaux.
Des hématomes peuvent apparaitre dans les suites opératoires. Un drainage de celui-ci reste exceptionnel.
Préjudice esthétique
A prévoir
Un arrêt de travail n’est pas systématique : cela dépend de la difficulté de l’intervention
Pensez à prendre à l’avance à la pharmacie les traitements prescrits en vue de l’intervention
En cas d’anesthésie locale, un repas ou petit déjeuner est recommandé